熱中症　／　Hyper Thermia

■”熱中症”ってなに？
高温多湿な環境に長時間いることによって、体温がうまく調節できなくなり、体内に熱がこもった状態。

現在は「救急処置」、「受診」、「入院」が一目でわかる重症度分類（日本救急医学会）が多用されている。 以前使用されていた症状からみた分類（病態分類）と比較すると、「熱疲労」はⅡ度を中心にⅠ度およびⅢ度の患者さんも含まれる。

①熱失神
「立位姿勢による下肢への血流貯留」と「熱放散の目的の皮膚血管の拡張」によって、血圧の低下・脳血流の減少によって起きる眩暈や失神のこと。

②熱けいれん
多くの汗をかき、水だけを補給して血液中の塩分濃度が低下した時に起きる「けいれん」のこと。痛みを伴うこともあり。 めまい、頭痛、吐き気などの症状があれば、下記の「熱疲労」として扱う。

③熱疲労
多くの汗をかくことによって起こる「脱水」と「循環不全」による症状。 脱力感、倦怠感、めまい、頭痛、吐き気などがみられる。

④熱射病
体温上昇のため、中枢機能に異常を来した状態。 意識障害（ぼーっとする、言動がおかしい、意識がない）が起き、体温調節機能が失われているため「外部からの冷却」と「救急救命処置」が必要な状態。

■下記の時は熱中症を注意！

熱中症になりやすい人は？
高齢者（熱中症死亡者の約80%、65～75歳以上）→室内温度を28℃超えないようにする、脊髄損傷者（特に発汗機能の障害のある方）、幼児・学童、発熱・下痢・二日酔い・睡眠不足などで体調不良の方、肥満体型の方、基礎疾患（高血圧、心疾患、慢性肺疾患、肝臓病、腎臓病、内分泌疾患など）、寝たきりの方。